Bruxismo y Desordenes Temporomandibulares en Niños y Adolescentes,  Mas Común de lo que Parece.

 

Dr. Fernando R. Jaen, Odontólogo www.doctorjaen.com

 

La intención de este reporte es la de llamar la atención hacia él diagnostico, prevención y tratamiento de estos problemas que en este grupo etario puede representar hasta el 60% de la población según estudios ¹ pero con un porcentaje de pacientes tratados de solo el 5 % ².  Los estudios también indican que los síntomas y signos de estos desordenes en niños y adolescentes pueden mantenerse hasta edad adulta, si no son atendidos ³  y que el bruxismo y el desgaste dental pueden prevalecer durante 20 años desde la niñez hasta edad adulta ⁴.

 

 Entre las causas atribuidas de los desordenes temporomandibulares y del bruxismo todos están: las anomalías interdentales o mala oclusion, las parafunciones y la condición emocional. Estas etiologías también son comunes en los niños y los jóvenes.

Los síntomas y signos más comunes en estos pacientes son; las cefaleas (dolores de cabeza), cervicalgia (dolor de cuello), sonidos articulares (traqueos) y desgastes dentales severos en la dentición decidua y adulta ⁵.

El tratamiento en su fase inicial que consiste en la relajación muscular, la disminución de la presión intra capsular y el control del bruxismo, mediante el uso de aparatos oclusales, puede ser exitoso ². La fase final de estabilización o corrección de la relación Interdental o mordida, que en estos pacientes es de naturaleza cambiante, debe ser multidisciplinaria y a través de la dentición decidua, mixta y permanente. También puede requerir de la repetición de la fase inicial en el caso de que la relación interdental o mordida no pueda ser estabilizada hasta llegar a la dentición adulta ^{6, 7}.

Bibliografía

1. 1. Sonmez H, et al. Prevalence of temporomandibular dysfunction in Turkish children  with mixed  and permanent dentition. J. Oral Rehabil 28: 280-285, 2001.

2. Tegelberg A, et al. Temporomandibular disorders in children and adolescents: a survey of dentists attitudes, routine and experience. Swedish Dent J 25: 119-127, 2001

3. Egermark I, et al. A 20 year longitudinal study of subjective symptoms of temporomandibular disorders from childhood to adulthood. Acta Odontol Scand 59: 40-48, 2001.

4. Carlsson G, et al. Predictors of bruxism, other oral para functions and tooth wear over a 20 year follow up period. J. Orofac Pain: 17; 50-57, 2003.

5. Jaén FR. Desordenes cráneo mandibulares y bruxismo en niños (Presentación de 2 casos). Rev. Odontol. 15: 13-19, 1990.

6. Gremillion H. Multidisciplinary diagnosis and management of orofacial pain. Gen Dent  May-June: 178-186, 2002.

7. De Boever J, et al. Need for occlusal therapy and prosthodontic treatment in the management of temporomandibular disorders. Part 1. Occlusal interferences and oclusal adjustment. J Oral Rehabil 27: 367-379, 2000.

 

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