La prevención y el control de náuseas y vómitos son de vital importancia en el tratamiento de los pacientes con cáncer, ya que estos pueden dar lugar a serios trastornos metabólicos, disminución nutricional, anorexia, deterioro del estado mental y físico del paciente, desgarros esofágicos, fracturas.
La náusea y el vómito incontrolados pueden interferir con la capacidad del paciente de recibir su tratamiento contra el cáncer así como de cuidar de sí mismo1, siendo dos de los efectos secundarios más inquietantes y temidos para los pacientes de cáncer y sus familias.2 Por tanto su prevención y control son de suma importancia en el tratamiento y calidad de vida del paciente con cáncer.
La náusea y el vómito provocados por la terapia contra el cáncer pueden clasificarse de la siguiente manera:
Náusea y vómito agudos: suele presentarse dentro de las 24 horas después del comienzo de la quimioterapia.
Náusea y vómito retrasados: se presenta más de 24 horas después de la quimioterapia. También se llama náusea y vómitos tardíos.
Náusea y vómito anticipatorios: si un paciente ha tenido náusea y vómito después de haber recibido los últimos tres o cuatro tratamientos de quimioterapia, puede sufrir de náusea y vómito anticipatorios. Los olores, objetos y sonidos de la sala de tratamiento pueden recordarle episodios previos y pueden desencadenar la náusea y el vómito antes de que comience el nuevo ciclo de quimioterapia o radioterapia.
La náusea y el vómito tienen mayores probabilidades de presentarse en el paciente que recibe quimioterapia, si el paciente:
Náusea y vómito crónicos: puede afectar al paciente que sufre de cáncer avanzado. Su causa u origen no son bien entendidos.
Los estudios indican con toda claridad que los pacientes que reciben quimioterapia experimentan más náuseas y vómitos retrasados que lo que calculan los proveedores de atención de la salud.
Día Mundial del Cáncer: 4 de febrero
El cáncer es una de las principales causas de mortalidad en todo el mundo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) calcula que, de no mediar intervención alguna, 84 millones de personas morirán de cáncer entre 2005 y 2015. Cada 4 de febrero, la OMS hace frente común con la Unión Internacional contra el Cáncer y, con el patrocinio de ésta, promueve medios para aliviar la carga mundial de la enfermedad. La prevención del cáncer y el aumento de la calidad de vida de los enfermos son temas recurrentes.
La OMS estima que un 40% de los cánceres podrían evitarse por el simple expediente de no consumir tabaco, hacer ejercicio regularmente y observar una dieta saludable
Para el manejo de las náuseas y vómito inducidos por quimioterapia.
Emend (Aprepitant) es un fármaco que en combinación con otros agentes antieméticos está indicado para la prevención de la náusea y el vómito agudos y tardíos asociados con el tratamiento inicial y recurrente de quimioterapia anticancerosa muy emética, incluyendo las dosis altas de cisplatino. Es un antagonista del receptor neuroquinina 1 (NK1) de la sustancia P.1
No se debe emplear concomitantemente con pimozida, terfenadina, astemizol o cisaprida debido a que el aprepitant es inhibidor moderado de la enzima CYP3A4 que metaboliza, dichos medicamentos, puede aumentar sus concentraciones plasmáticas y causar reacciones graves o mortales.
La mayoría de las reacciones adversas reportadas en estudios clínicos fueron descritas como de intensidad leve a moderada.3, las más frecuentes: Trastornos sanguíneos y linfáticos, transtornos metabólicos y nutricionales, transtornos psíquicos, transtornos neurológicos, oculares, auditivos, transtornos renales y urinarios, cutáneos y subcutáneos, transtornos del aparato digestivo, transtornos cardiácos, entre otros.
Información obtenida mediante comunicado de prensa/RUA/MSD
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