Actualmente el único tratamiento 100% efectivo es el quirúrgico. Al inicio de la cirugía oftalmológica el tratamiento se enfocaba en retirar del eje visual el cristalino opaco y de esa manera la luz llegaba sin restricción a la retina, sin embargo no se corregía su función principal que es la del enfoque, por ende todos los pacientes quedaban con una visión resultante bastante lejana a la normal y solo se ayudaban de unos lentes bastante fuertes (gruesos y pesados) para poder tener una visión casi normal.

Durante décadas los oftalmólogos trataron de buscar la manera de retirar la catarata y reemplazarla con un lente artificial, que evitara el uso de lentes tan gruesos. No es hasta finales de los 70 que lo consiguen; logran retirar la catarata de bolsa que lo envuelve y colocan un lente intraocular en su reemplazo. Sin embargo persistía el problema del enfoque, ya que el lente que se colocaba era de una medida fija para la distancia lejana, pero para leer regresábamos a los anteojos.

Además para poder retirar el cristalino se tenia que hacer una incisión de 10-12mm (el diámetro de un ojo normal es 21-24mm), una herida bastante grande que dejaba un astigmatismo residual muy alto, que también obligaba a regresar a los anteojos.

Viendo todos estos inconvenientes para prescindir de los lentes, los oftalmólogos a finales de los 80’ desarrollaron nuevas técnicas quirúrgicas y aparecieron equipos que permitieron reducir la incisión a menos de 3mm, lo que eliminó el astigmatismo residual, pero seguíamos con el problema del enfoque, se veía muy bien de lejos, sin embargo se tenia que utilizar lentes para leer.

Y no es hasta principios del nuevo siglo que aparecen los llamados lente intraoculares multifocales, que nos permiten ver de lejos y leer a la vez sin necesidad de alguna corrección, corrigiendo de esta manera el enfoque Para su colocación se utiliza la técnica más moderna, la llamada Faco-refractiva. En esta técnica utilizamos el facoemulsificador (mal llamado láser), el cual absorbe el cristalino dentro del ojo, luego se coloca el lente intraocular multifocal (progresivo), que reemplaza al cristalino opaco y a la vez corrige el error refractivo y presbicia del paciente. Se realiza con anestesia tópica (gotas), no se colocan puntos ni parches. La visión es instantánea.

Debido al desarrollo actual de esta cirugía, la recuperación es muy rápida y sus limitaciones posquirúrgicas son muy pocas. Generalmente al día siguiente se ve bastante bien a la semana se recupera casi un 80 a 90% de su visión total y el restante lo hace en las semanas siguientes. Se espera 1 mes para estar seguros que su visión esta totalmente recuperada.