Impacto y características de lesiones deportivas en América Latina

El pasado 6 de julio, bajo la coordinación de la casa farmacéutica Merck Sharp & Dohme, se llevó a cabo la charla Lesiones Deportivas, dictada por el ortopeda y médico de la selección nacional de fútbol, Gerinaldo Martínez, y basada en una encuesta realizada en América Latina sobre el impacto y las características de las lesiones en mujeres y hombres mayores de 18 años.

Durante la jornada, desarrollada en horas del mediodía en el Restaurante Los Años Locos, el doctor Martínez le proporcionó a los medios de comunicación presentes, información importante sobre los mecanismos de lesiones, evolución de las mismas, causas, diagnostico y tratamiento.

No obstante, enfatiza en que "la intención no es tratar pacientes lesionados, sino promover la prevención".

A su juicio, prevención no involucra sólo al médico, sino también al paciente. Afirmó que debe ser cada vez mayor la necesidad de capacitación de médicos o profesionales de otras áreas, para educar y reducir el número de personas lesionadas durante la práctica deportiva.

Respecto a la encuesta, señala que  se de obtuvieron cuatro importantes conclusiones: Las personas entrevistadas manifestaron haber padecido algún tipo de lesión como resultado de actividades durante los últimos 3 meses; las lesiones en la práctica de fútbol fueron las más mencionadas entre los hombres (54%), mientras que en las mujeres la mayoría de las lesiones se produjeron por el volleyball o corriendo; más de la mitad de los encuestados manifestaron tomar alguna medicación para aliviar el dolor y la inflamación de su lesión, pero más de un tercio de ellos, el medicamento no actúo lo suficientemente rápido; en el fútbol, algunas de las lesiones más comunes son los esguinces, las torceduras en los músculos de las piernas, las fracturas y las lesiones de rodillas.

El estudio

La encuesta tuvo como objeto evaluar el conocimiento sobre el dolor y la inflamación, en hombres y mujeres que habían padecido una lesión como consecuencia de la práctica deportiva durante los últimos tres meses.

Bajo el auspicio de MSD, la encuesta consistió en 450 entrevistas cara a cara, realizadas en Argentina, Brasil, Colombia, costa Rica, Ecuador, Guatemala, México, Perú y Venezuela, a hombres y mujeres menores de 18 años.

Entre los resultados destacó que las lesiones se producen como consecuencia de accidentes en prácticas de entrenamiento incorrectas o por la falta de un estado físico adecuado. Asimismo, omitir la etapa de calentamiento o no estirarse lo suficiente antes de practicar un deporte o hacer ejercicios, puede causar lesiones.

Por otra parte, según el informe de la empresa farmacéutica, uno de los resultados más preocupantes de la encuesta, fue la poca continuidad en la práctica de la actividad física manifestadas por los entrevistados. El 42% de estos, señalaron que sólo hacía ejercicios durante el fin de semana.

Respecto a esto, el doctor Gerinaldo Martínez señala que una forma de evitar las lesiones de no convertirse en "deportistas de fin de semana", definición que utiliza para referirse a aquellas personas que concentran toda la actividad física en uno o dos días solamente.

"Es necesario mantener un nivel moderado de actividad a lo largo de toda la semana. Cuando una persona se exige mucho físicamente, pero de manera esporádica, corre un riesgo más alto de lastimarse"

La lesión del talón de Aquiles, por ejemplo, es más frecuente en los "deportistas de fin de semana".

En este sentido, Martínez recomienda ponerse en forma lentamente pero con regularidad, para poder disfrutar del deporte de una forma más segura.

Otro ítems evaluado en la encuesta fue el de medicamentos y consultas al médico. Si bien todas las personas entrevistadas habían sufrido una lesión producto del deporte durante los últimos 3 meses, el 68% manifestó que nunca había consultado al médico por el dolor. Sin embargo, 57% de indicaron haber consumido medicamentos para aliviar el dolor y la inflamación ocasionadas por la lesión.

Para el 36% de quienes consumieron medicamentos, el mismo no actúo lo suficientemente rápido. El 31% manifestó que el alivio obtenido no fue lo suficientemente fuerte y para el 27%, el medicamento directamente no tuvo ningún efecto.

Aunado a ello, el 81% de los entrevistados aseguraron que a pesar de tomar la medicación, sus actividades deportivas y cotidianas se vieron afectadas.

Anti-inflamatorios
Las drogas anti-inflamatorios no esteroideas (AINES) se encuentran entre los medicamentos más utilizados para las lesiones comunes del tejido, como desgarros y contusiones musculares y desgarros de ligamentos.

Su acción es doble: interfieren con el sistema de prostaglandinas (sustancias responsables de la sensación de dolor) y reducen la inflamación, la hinchazón e irritación, que generalmente rodea a la herida y empeora el dolor.

El etoricoxib (Arcoxia), investigado y desarrollado por Merck Sharp & Dohme, es un nuevo medicamento anti-inflamatorio perteneciente a la familia de los "inhibidores de la COX-2", que actúan inhibiendo de manera selectiva la enzima cicloxigenasa-2 (COX-2), responsable del dolor y la inflamación.

Al actuar selectivamente sobre la enzima, lo cual lo diferencia de los AINES tradicionales, actúa con menos preferencia sobre la ciclooxigenasa 1 (COX-1), enzima relacionada con la protección del recubrimiento del estómago.

Arcoxia está aprobado y se comercializa en 57 países de América Latina, Europa y Asia. Es recomendado para el alivio asintomático del dolor agudo o el dolor secundario a cirugía dental, la artritis gotosa, las dismenorrea (cólicos menstruales), la artritis reumatoide, la osteoartritis y el dolor crónico o dolor músculo esquelético crónico, incluida la lumbalgia crónica.

El informe de MSD indica que en dosis de 120 mg, sólo debe administrarse durante el periodo sintomático agudo y el tratamiento debe durar un máximo de 8 días.

Algunos consejos para evitar lesiones en el deporte
El Dr. Gerinaldo Martínez aconseja lo siguiente:

• Hacer ejercicios de calentamiento antes de practicar cualquier deporte.
• Siempre realizar estiramiento antes de jugar un partido o hacer algún ejercicio.
• Al estirarse, no flexionar las rodillas. Mantener toda la planta del pie apoyada en el piso.
• Usar el calzado adecuado, que sea estable y absorba los choques.
• Ejercitar sobre superficies blandas y planas. Evitar el asfalto y el concreto.
• Al saltar, descender con las rodillas flexionadas.
• Enfriarse después de realizar deportes o entrenamientos intensos. De esta manera, el pulso desciende gradualmente.
• No ser un "deportista de fin de semana". Distribuir el ejercicio a lo largo de toda la semana.
• Aprender a practicar el deporte correctamente, reduciendo el riesgo de lesiones "por exceso".