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Este domingo 14 de noviembre se celebra el Día Mundial contra la Diabetes con una feria de la salud en la Cinta Costera.

Cuando a un paciente le diagnostican diabetes, su vida cambia. Uno de los principales factores a modificar es la alimentación para aprender a mantener la enfermedad bajo control.

El Dr. Daniel Abouganem, Médico Endocrino, explica que entre las recomendaciones que generalmente se le dan a las personas que tienen diabetes tipo 2 está evitar todos los productos que contengan azúcar refinada. Entran en la lista los postres, dulces, helados, chocolates, chichas, refrescos, miel, raspaduras, cocadas, etc. Todo eso hay que evitarlo.

“En mi caso particular solo le permito a mis pacientes diabéticos que coman dulce el día de su cumpleaños y si son muy mayores, solo el día que cumpla años el nieto favorito”, indica el especialista de forma jocosa. LAS GRASAS
Deben evitar a toda costa los productos fritos y con grasa, pollo frito, patacones, pescado frito, tortillas, papas fritas, yucas, etc. Y a la mayoría le resulta un poco difícil porque el panameño come mucha fritura en el desayuno, ese es un hábito que hay que empezar a cambiar por su propio bienestar y además, hay que reducir las porciones de comida. Por ejemplo, no hay por qué comerse tres presas de pollo si  con una es suficiente; no tiene que ser un trozo de carne de 16 onzas, si puede ser uno mucho más chico.

LAS PICADAS
¿A quién no le gusta estar picando todo el día? Sin embargo, el paciente diabético debe evitar picar entre comidas sobre todo lo que viene en bolsitas, pues son muy ricos en  calorías que no son necesarias, contienen un aporte nutricional mínimo.

Lo anterior, sumado a la inactividad física y el sedentarismo, induce al aumento de peso, lo que produce un desbalance en el control del paciente diabético e induce a emplear más medicamentos para poder conseguir ese control que se quiere y que tiene como finalidad prevenir las complicaciones de la diabetes. Por eso la educación es tan importante para que el paciente aprenda a cooperar en conjunto con el tratamiento médico.

CARBOHIDRATOS

Por lo general tiende a haber muchas dudas con respecto a este grupo de alimentos y el paciente o sus familiares los eliminan de la dieta diaria, pero el Dr. Abouganem asegura que no hay que eliminarlos, ese es un error, lo que hay que hacer es reducirlos. Por ejemplo, se puede comer arroz y de pan, pero hay que bajar las porciones.

Para estar claros en esto de la alimentación y las cantidades, es importante que los pacientes con diabetes visiten una nutricionista que le pueda dar las indicaciones adecuadas. La cantidad de carbohidratos es aproximadamente un 50% de las calorías que se consume en un día, pero carbohidratos de buena calidad y no debe haber nada que tenga azúcar porque una cosa son carbohidratos y otra azúcares.

FACTORES DE RIESGO
El Dr. Abouganem señala que, para la Diabetes Tipo2, los factores de riesgo son tener más de 45 años, aunque hoy se están viendo adultos jóvenes y adolescentes que, por el problema de la obesidad, ya comienzan a tener diagnósticos de diabetes y eso es preocupante.

Si existe una historia familiar, si la persona fue obesa en la pubertad, se le recomienda hacerse un examen de glicemia en ayunas.

Otros factores son estar en sobrepeso. Esto se mide mediante el índice de masa corporal que es la relación entre peso y estatura para definir si el peso está bien, si hay sobrepeso u obesidad. Por debajo de 25 es normal; entre 25 y 30 es sobrepeso; y por arriba de 30, es obesidad.
Mientras más obesa esté la persona, mayor es el riesgo de desarrollar Diabtes Tipo2.

También se cuenta entre los factores de riesgo la falta de actividad física y el sedentarismo, la mala alimentación, la presión alta y valores de triglicéridos elevados o HDL bajo. Además, es muy común encontrar pacientes diabéticos hipertensos, quizás un 70%.

Las mujeres que tuvieron diabetes gestacional también están en riesgo y tanto las personas de raza negra y los que se denominan hispanos tienen prevalencia a un riesgo mucho más alto de desarrollar diabetes. Pero al final, nadie está excento de la Diabetes Tipo2

COMPLICACIONES
Y es que el problema de la diabetes no es solo tener los niveles de azúcar altos, si no que puede llevar a múltiples complicaciones, sobre todo a las de tipo cardiovascular. Se sabe que tres a cuatro personas con diabetes fallecen por enfermedad cardiovascular denominada infarto. No mueren porque tengan el azúcar alta, si no porque ese azúcar afecta todas las arterias, todos los vasos sanguíneos del cuerpo, específicamente los del corazón, riñón, la vista y los predispone a complicaciones. Su expectativa de vida se reduce de 5-10 años.

La diabetes es responsable de fallo renal terminal. En Panamá, el 50% de las personas que están en las salas de hemodiálisis son personas que tienen diabetes, lo que representa un grado de incapacidad y un costo alto para las instituciones de salud.

Otra de las complicaciones es la ceguera. La diabetes es considerada la causa principal de ceguera en el mundo.

Y qué decir de las amputaciones. La diabetes es la enfermedad que más amputaciones causa y se deben a la afectación de la circulación hacia las extremidades y a un problema que se llama neuropatías (pérdida de sensibilidad) que predispone al paciente a que se formen úlceras, que se infecten, se caiga una gangrena y haya que recurrir a la amputación.

CUARTA CAUSA DE MUERTE
En Panamá la diabetes está considerada como la cuarta causa de muerte. Cada 10 segundos se diagnostican dos personas con diabetes en el mundo e igualmente, cada 10 segundos muere una personas por problemas de diabetes.

La diabetes es considerada por la Organización Mundial de la Salud como una epidemia porque se ha visto que la prevalencia ha ido aumentando rápidamente. Es más, es la única enfermedad no infecciosa ni contagiosa considerada como epidemia.

Se calcula que en este momento hay en el mundo 285 millones de personas con diabetes y si no se hace algo para cambiar este rápido crecimiento, para el año 2025 se estima que habrán 380 millones, lo que es altamente preocupante.

FERIA DE LA SALUD

El Ministerio de Salud informa que este domingo 14 de noviembre, fecha en la que se conmemora el Día Mundial contra la Diabetes, se realizará una feria de salud de 8:00 a.m. a 2:00 p.m., a lo largo de la Cinta Costera. Durante esta actividad, dirigida a la familia, se realizarán pruebas de glicemia, toma de presión arterial y clases de aeróbicos por parte de profesores de la Universidad de Las Américas.

Las actividades concluirán el 15 de noviembre con una cadena humana en las inmediaciones del monumento a Vasco Núñez de Balboa, donde se realizará el encendido de luces.

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