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Orientando el neurodesarrollo y “más tiempo con los hijos”

La neurociencia nos presenta un abanico de alternativas acerca de cómo se organiza el sistema nervioso y cómo funciona para generar la conducta. La edad inicial de todo niño representa un desafío, donde interactúan el poder integrar los conocimientos derivados de los distintos niveles de análisis y los factores que facilitan el crecimiento y el desarrollo del cerebro infantil.

El aporte de las neurociencias más reciente sobre el cerebro y su función lo establecen los estudios sobre la plasticidad neuronal “el cerebro como órgano cambiante a través de su estimulación endógena o exógena”. El ser humano desarrolla las funciones cerebrales durante los tres primeros años de vida, aun desde la fase embrionaria y persiste significativamente hasta los 6 años, tal como lo evidencia la información genética.

Un bebé recién nacido tiene normalmente cerca de 250,000 conexiones de los nervios disponibles, y mientras que el niño crece utiliza conexiones, pero muchas pueden dañarse por alguna razón lo que no les permite ser activadas correctamente.

La plasticidad del cerebro se expresa en tres niveles: a.- sinapsis neuronal, b.- la capacidad de establecer nuevas conexiones, c.- el uso de las zonas del cerebro para otras actividades. Se puede decir que la plasticidad es una característica de la mecánica de la deformación y de los flujos, el término sugiere movimiento, procesos activos y reactivos de un material físico. Neurofisiológicamente, no solo son cambios celulares del órgano, sino de producción, modificación o recuperación de la conducta o la cognición perdida.

IMPORTANCIA DEL NEURODESARROLLO
El desarrollo fisiológico y cognoscitivo del embrión en formación, puede verse afectado durante las etapas de crecimiento, las cuales tendrán como consecuencia inhabilidades en el desarrollo motor, discapacidades sensoriales, mental; así como también desórdenes del comportamiento. Las exposiciones a algunas toxinas ambientales, como los productos químicos y metales pesados; incluyendo pesticidas, plomo, mercurio, aluminio, drogas terapéuticas y aditivos alimenticios, hidrocarburos, drogas psicoactivas y solventes, pueden causar daño permanente al sistema nervioso de los niños y niñas.

De igual manera, considerar los efectos de la desnutrición como uno de los determinantes del Neurodesarrollo, en un marco muy complejo de interacción de factores biológicos, psicológicos y ambientales.

Las alteraciones asociadas a desnutrición, como mayor número de hospitalizaciones, falta de actividad y consecuente alteración del vínculo madre – hijo, pueden tener efectos más importantes sobre el desarrollo cognitivo que la falta de nutrientes en sí misma; especialmente si se asocian a situaciones de negligencia o abuso infantil.

Los datos disponibles apuntan a que mejores dietas en calidad y cantidad, junto con ambientes estimulantes y la satisfacción de necesidades básicas, podrían prevenir o minimizar los efectos tempranos de la desnutrición en el cerebro.

En el desarrollo psicomotor, podemos visualizar los esquemas, por ejemplo: el uso que hace el niño de sus manos en relación a la exploración del ambiente. La desaparición de los reflejos primitivos y la maduración de la función visual permiten al lactante el uso de sus manos, y alrededor de los tres meses, cuando lo cercano puede ser enfocado y logra recibir información simultánea de la vista y el tacto, se establece la base de las futuras habilidades visomotoras.

Desde los 3 a los 6 meses progresivamente logra la prensión voluntaria y visualmente guiada, primero en el plano lateral y luego en la línea media. La dominancia (dexteridad o zurdera) no se desarrolla hasta después del primer año y está claramente definida solo después de los 2 años. Un lactante que muestra una clara predilección por una de sus manos y cruza la línea media para tomar un objeto debe hacer pensar en una lesión motora como una hemiparesia.

La manipulación de objetos refleja la progresiva comprensión del mundo que lo rodea. A los 9 meses el niño examina los objetos en forma sistemática, gracias a la capacidad de procesar información en forma simultánea y no secuencial como anteriormente. Manifestaciones importantes del desarrollo cognitivo son la aparición alrededor de los 9 meses del sentido de permanencia de los objetos que demuestra la representación simbólica de los objetos y la relación de causalidad.
En el retardo psicomotor, se pueden considerar formas muy particulares, que incluyen la parálisis cerebral en cualquiera de sus formas, las enfermedades neuromusculares, hidrocefalia, tumores -especialmente cerebelosos que alteran el desarrollo del equilibrio- y enfermedades degenerativas /metabólicas, como la ataxia - telangectasia o la leucodistrofia metacromática entre muchas otras.

El retraso en la adquisición del lenguaje. La importancia del pesquisaje auditivo permite prevenir cualquier alteración en el desarrollo normal del lenguaje.
Entre 1 a 6 por mil recién nacidos presenta pérdida auditiva significativa, por lo que es necesario detectar en forma precoz (al menos antes de los 3 meses de edad).

La otitis media con líquido como causa de retraso de lenguaje. Una revisión reciente (meta-análisis) mostró una asociación de leve a inexistente entre la hipoacusia asociada a esta entidad y el posterior desarrollo de habla y lenguaje.

Otras alteraciones a considerar en un niño con retardo en la adquisición de las habilidades lingüísticas incluyen el autismo infantil, los trastornos específicos del lenguaje, algunas enfermedades metabólicas, trastornos motores severos (anartria) y un ambiente de pobreza extrema.

RELACION MADRE HIJO Y PATRONES DE CRIANZA
El vínculo entre madre-infante o cuidador primario-infante, se conoce como apego y se pueden definir 3 fundamentos claves:

  • Es una relación emocional perdurable con una persona en específico.
  • Dicha relación produce seguridad, sosiego, consuelo, agrado y placer.
  • La pérdida o la amenaza de pérdida de la persona, evoca una intensa ansiedad. Los investigadores de la conducta infantil entienden como apego la relación madre-infante, describiendo que esta relación ofrece una estructura funcional para todas las relaciones subsecuentes que el niño desarrollará en su vida.

La interacción del bebé con el ambiente y en especial con la principal figura de ese ambiente, la madre, crean determinados sistemas de conducta, que son activados en la conducta de apego. Generalmente el apego tiene lugar en los primeros 8 a 36 meses de edad.

Los científicos consideran que el factor más importante en la creación del apego, es el contacto físico positivo (ej: abrazar, besar, etc.), ya que estas actividades causan respuestas neuroquímicas específicas en el cerebro que llevan a la organización normal de los sistemas cerebrales responsables del apego.

La relación más importante en la vida de un niño es el apego a su madre o cuidador primario, esto es así, ya que esta primera relación determina el “molde” biológico y emocional para todas sus relaciones futuras. Un apego saludable a la madre, construido de experiencias de vínculo repetitivas durante la infancia, provee una base sólida para futuras relaciones saludables. En la actualidad está tomando importancia la relación o vínculo de apego del niño con el padre, figura esta de gran importancia para el normal desarrollo evolutivo de todo ser.

La significancia de la estimulación por parte de la madre desde el primer contacto que se produce durante el periodo gestacional hasta los vínculos de crianza más estructurados -entiéndase crianza como el medio por el que los padres socializan a sus hijos- moldeando su personalidad (Barton, Dielman & Cattell, 1977), dados por la familia y la interacción socio escolar tales como alimentación, aseo, comunicación, afectividad, no se deben pasar por alto en las primeras etapas de crecimiento de todo ser humano; representa el vinculo natural más importante en el ser humano; lo contrario sería negar nuestra propia naturaleza, sobre la base de nuestras primeras necesidades que conforman la pirámide para la formación del ciudadano ejemplar y feliz.

“Una educación inicial institucionalizada desde muy temprana edad, debe estar flexibilizada por la intervención directa de los padres en el proceso, orientada en estimular el desarrollo de los niños en un ambiente de afectividad, calidad de formación donde la interacción padres-niños y cuidadores garantice calidad de vida al futuro ciudadano”.

 

CEAPE

www.ceape.org.ve

Dra. Reyna Piñero de Watt

Neuropsicologa. Esp. Neurociencias

Venezuela: 582418240137 /+584144233250

Panamá: 0050768791678/005073939763

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