Taller de Salud Renal

Los días 28 y 29 de agosto de 2009 se realizó en Panamá el Taller de Salud Renal "Manejo temprano: Clave contra la enfermedad renal", que reunió a medicos de la región con el objetivo principal de analizar el estado actual de las enfermedades crónicas no transmisibles con énfasis en la Enfermedad Renal en Panamá.

El momento fue propicio para abordar el reto que tienen médicos y pacientes de enfrentar el problema y se firmó el acuerdo para apoyar la instalación del Programa de Salud Renal por parte de autoridades de salud.

El Dr. César Cuero, nefrólogo y presidente actual de la Asociación Panameña de Nefrología e Hipertensión, manifiesta que la firma de la Declaración de Panamá es un documento en el cual los firmantes se compromenten a apoyar la instalación del Progorama de Salud Renal, lo que reviste de importancia pues la mayoría de los países de América del Sur cuentan con este programa y los resultados han sido excelentes. Ademas, es la primera vez que se va a instalar en la región de América Central y el Caribe y Panamá ha sido la sede.

Si se contempla que en la actualidad los pacientes que están en hemodialisis van a  consumir unos 28 millones de dólares del presupuesto destinado a salud, cifra que cada año aumenta si no se previene y se detectan tempranamente estas enfermedades, las proyecciones son que para unos cinco años se tendrán unos 4 mil pacientes en diálisis, con un aproximado de inversión de 80 millones de dólares del presupuesto de salud.

Lo que se pretende con la instalación de este Programa de Salud Renal, es salirle al paso a esta situación que es un problema de Estado y reducir finalmente la cantidad de pacientes que pudieran llegar a necesitar terapia de reemplazo hormonal, acotó el doctor Cuero.

REGISTRO NACIONAL

Otro aspecto en el cual se está trabajando es en el Registro Nacional de Nefrología, un instrumento de la asociación con el cual se recogen, por una parte, los pacientes que están recibendo terapia de reemplazo renal, ya sea hemodiálisis o diálisis peritoneal.

Por otro lado, se registran los pacientes que han sido trasplantados y sus seguimientos. Y una tercera sección del registro es el conocimiento de los pacientes que se atienden en consulta externa y que tienen algún grado de patología renal. Esta última etapa están por implementarla.

Es a partir del 2007 que se está llevando el conteo o registro de los pacientes en hemodiálisis y diálisis peritoneal así como trasplante reanal. En la actualidad se están consolidando los datos hasta el mes de

agosto del 200, pues se lleva mes a mes y al final del año se sacan las cifras totales. Las que se presentaron en esta reunión son las del 2007.

Y que antes no se conocía qué pasaba con los pacientes renales y la idea es tener un conocimiento pleno de cuál es la situación de los pacientes con enfermedad crónica en el país.

CIFRAS

Actualmente no se sabe cuántas personas tienen enfermedad renal crónica porque esa es la tercera fase del registro que está por iniciarse, indica el doctor Cuero, plero las cifras que maneja la asociación es sobre la cantidad de pacientes que han recibido trasplante de riñón y la cantidad que están en un programa de terapia de reemplazo renal, ya sea peritonial o hemodiálisis. De estos últimos, hay aproximadamente unos mil 350 pacientes en todo el país. Y traspalantados hay alreddor de 340 pacientes. Esos son los números hasta el 31 de julio del 2009.

TRASPLANTES

En cuant al Programa de Trasplante Renal, hay que aclarar que es uno solo y funciona en la Caja de Seguro Social, donde se atienden pacientes asegurados y no asegurados, por medio  de un convenio. La lista de espera también es una sola y tiene su sede y control en el mismo programa.
 
En la actualidad, hay un poco más de 125 pacientes esperando por un trasplante renal, pero mencionamos que hay unos mil 300 pacientes en diálisis, lo que da una idea de la magnitud del problema. Y es que cuando se entra a la etapa última de la enfermedad renal, solo queda hacer un trasplante o el paciente muere.

PREVENCIÓN

Tanto en niños como en adultos, lo fundamental es prevención, asegura el presidente de la Asociación Panameña de Nefrología e Hipertensión. En este punto, lo ideal es tener buenos hábitos de alimentación, lo cual es básico porque muchos casos de hipertension y diabetes están ligados a enfermedad renal.

También es importante hacerse un control de las condiciones de salud, por lo menos anual. Esto implica ir al médico, hacerse un examen físico, tomarse la presión arterial, examen de orina, de sangre. Si es hipertenso, tomar sus medicamentos, acudir puntualmente a sus citas, seguir las indicaciones médicas. Y funciona igual si es un paciente diabético, porque ambas enfermedades si bien no se curan, se mantienen bajo control si los pacientes toman conciencia de su situación y siguen los pasos indicados por los médicos.

Esto es trascendental porque la diabetes es responsable de aproximadamente el 40% de los pacientes que llegan a enfermedad renal crónica y la hipertensión, de un 30%.

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