Ayer, martes 13 de agosto, la Organización Mundial de la Salud (OMS) emitió un comunicado en el que informaba que los brotes de sarampión "continúan propagándose rápidamente" en todo el mundo. América, como región, no es la excepción. Países como Brasil, Venezuela y Estados Unidos han reportados incrementos en sus números de casos.

Afirma que del 1 de enero al 31 de julio de 2019, 182 países han noticiado 364 mil 808 casos de sarampión. Para este mismo periodo del año pasado, se reportaron 129 mil 239 casos, en 181 países, cifra que es considerablemente inferior a la cifra real, que no es reportada por los sistemas de vigilancia debido a la falta de comunicación. La OMS estimada que sólo 1 de cada 10 casos con informados.

El informe con los datos finales de las estimaciones mundiales de casos y defunciones de 2018 se publicará en noviembre de 2019; sin embargo, las cifras de 2017 reflejan 173 mil 330 casos de sarampión reportados en todo el mundo.

En Panamá, no se registra un caso autóctono desde la década de los ´90; sin embargo, debido a la posición geográfica de Panamá y si condición de punto de conectividad o país de tránsito, existe el riesgo de ingreso y propagación de la infección.

“Al cruzar o ingresar al país personas que no están vacunadas, hay un riesgo aumentado de que la infección, que se considera ya no existe en Panamá, se registre debido a casos importados o aislados, debido a pacientes que adquirieron la enfermedad en países donde los porcentajes de vacunación son bajos, y afecte a la población local no vacunada”, explica la pediatra neonatóloga María Elisa Dejuane.

El sarampión
“El sarampión es una enfermedad viral infecto-contagiosa, principalmente respiratoria, que afectar mayormente a niños pequeños. Entre sus principales síntomas están los síntomas respiratorios y la secreción nasal, y, en algunos casos, la conjuntivitis; que se acompaña por un registro de lesiones rojas en la piel, que aparecen desde la cabeza y hasta el tronco, incluyendo manos y brazos; y fiebre”, comenta Dejuane.

El sarampión es causado por un virus de la familia de los paramixovirus y normalmente se suele transmitir a través del contacto directo y del aire. El virus infecta el tracto respiratorio y se extiende al resto del organismo. Se trata de una enfermedad humana que no afecta a los animales.

La especialista afirma que el 90% de las personas de las personas que están alrededor de un niño con sarampión, o cualquiera otra persona, pueden contagiarse y posteriormente padecer la enfermedad. Asimismo, señala que esta infección puede registrar complicaciones como la neumonía, la encefalitis y, en algunos casos, la muerte del paciente.

El sarampión es una enfermedad prevenible y la vacuna es un método eficaz para prevenir la infección. Se aplica a los pacientes a través de la vacuna combinada denominada Triple Viral, que protege contra el sarampión, la rubéola y las paperas.

En Panamá, esta vacuna forma parte del Programa Nacional de Inmunización, que la contempla en dos dosis para menores de 5 años de edad, ofreciendo una protección de al menos 97%.

“Además de la colocación de la vacuna, las recomendaciones adicionales para la prevención del sarampión, incluyen lavado de manos, evitar enviar a los niños al colegio cuando estén enfermos y mantener actualizado es esquema propio de vacunación”, precisa la médico.

"La certificación de los profesionales de la salud garantiza el bienestar de la mujer panameña". Así lo expresa un comunicado que emitiera el fin de semana la Sociedad Panameña de Obstetricia y Ginecología (SPOG), y que hiciera público a través de su página web oficial y sus redes sociales. 

A través del documento, compartido a los medios de comunicación local, la SPOG expresa su desacuerdo con la intención de la Asamblea Nacional, de modificar la Ley 43 de 21 de julio de 2004, la cual recibió una modificación en 2008, y que regula el Regimen de Certificación y Recertificación de los Profesionales, Especialistas y Técnicos de las disciplinas de la salud.

"La certificación de los profesionales de la salud garantiza el bienestar y la seguridad en salud de la población, en especial de la mujer panameña, al validar el conocimiento y las competencias de estos para la atención de seres humanos. El cambio de esta normativa podría representar la violación de algunos de los más significativos derechos contemplados en la Declaración Universal de los Derechos Humanos, como el derecho a la vida, a la educación, a un trabajo digno y al disfrute del más alto nivel posible de salud física y mental", señala el comunicado firmado por su presidente actual, el Dr. Jaime Sánchez. 

La SPOG señala además, que un cambio en esta legislación, podría impactar también en el desarrollo y crecimiento personal de los profesionales de la salud, así como el progreso médico-científico Panamá, porque "estas certificaciones suelen ser un requisito para cursar estudios especializados y acceder a importantes programas de educación continua, conocimientos y habilidades que elevan el nivel del sector salud en Panamá". 

Esta agrupación invitó al sector médico continuar velando por los derechos de la población, a la vez que hizo un llamado al Órgano Legislativo a dirigir sus esfuerzos en la búsqueda de iniciativos que le brinden a la población un mejor acceso a la atención de salud y que esta sea de la mejor calidad posible. 

Vivir siempre apresurado, influenciado por el ritmo de las grandes ciudades, incluso como Panamá, una ciudad en pleno crecimiento; hace que estemos en constante contacto con químicos y consumir alimentos altamente procesados, haciendo que nuestro cuerpo se llene de toxinas que evitan que funcione correctamente. Por esta razón, periódicamente se recomienda tomar medidas para desintoxicar el organismo.

Para este proceso de desintoxicación, los jugos son una buena opción, porque además de ayudarle a liberarte de esas toxinas, te brindarán otros nutrientes, esenciales para complementar los hábitos que te lleven a un estado saludable y de bienestar. Los licuados desintoxicantes se realizan con mezcla de frutas, verduras y hortalizas. Se utilizan como coadyuvantes para combatir el sobrepeso, los problemas de acné o retención de líquidos y también para limpiar el organismo de las personas que en su día a día consumen bebidas gaseosas, alcohol, cigarrillo o alimentos con pesticidas.

Pero, ¡cuidado! No todas las personas son aptas para hacer estas desintoxicaciones. Está contraindicado para quienes sufren de diabetes tipo I y II, las personas que padecen alguna enfermedad de hígado o riñones o enfermedades que necesiten estricto control o vigilancia médica, así como para las mujeres embarazas o en lactancia.

De todas formas, es importante que antes de empezar con este proceso, consultes con un médico o nutricionista para que sea efectivo en tu organismo.

Entre los beneficios de consumir estas bebidas está:

- Reducen la retención de líquidos, debido a su efecto diurético.
- Por su alto contenido de fibra, tienen un efecto laxante, que te ayudarán a combatir el estreñimiento
- Limpiarán tu piel de toxinas
- Te ayudará a reducir el colesterol malo
- Fortalecerán tu sistema inmunológico
- Mejorarán tu circulación
- Regularán el azúcar en tu cuerpo
- Te ayudarán en la pérdida de peso
- Desintoxicarán tu hígado
- Te servirán para cubrir el consumo de verduras en tu dieta diaria

5 recetas rápidas de jugos detox
Te compartimos 5 ideas, 5 recetas fáciles de preparar. Escoge la que más te guste y convenga:

Batido de Piña y Jengibre para perder peso
La piña posee propiedades antiinflamatorias, desintoxicantes y diuréticas, así que te ayudarán a eliminar los líquidos retenidos en tu cuerpo. Por su parte, el jengibre te servirá para subir la temperatura corporal, lo que permitirá acelerar tu metabolismo y quemar la grasa acumulada, de igual forma te ayuda a combatir el estrés, luchar contra el envejecimiento celular y a mejorar las migrañas.

Ingredientes:
4 Rodajas piña natural
1/2 Vaso bebida de arroz
1 Cucharadita jengibre rallado

Preparación:
Si no tienes bebida de arroz, podrás prepararla tu mismo, solo debes agregar agua o leche a la licuadora con un poco de arroz cocido y licúarlo hasta que se haya disuelto por completo y luego pasa la mezcla por un colador para eliminar los grumos. Adiciona esta bebida con los demás ingredientes a la licuadora y bate hasta mezclar. ¡Tu detox está listo para degustar!

Jugo verde depurativo y antioxidante
Este jugo está lleno de vitaminas y minerales lo que lo hace un perfecto antioxidante para tu cuerpo. Además, gracias a las propiedades de sus ingredientes, te servirá para oxigenar la sangre y regular el tránsito intestinal y te llenará de energía.

Ingredientes:
5 cm Apio
1 Pepino
Jugo de 1 limón
1 Cucharadita de jengibre rallado
1 Bowl de espinacas frescas
3 Manzanas verdes
1 Cucharada de perejil picado

Preparación:
Limpia todos los vegetales y pásalos por la licuadora con un poco de agua, luego añade el jugo del limón y el jengibre rallado. Si queda muy espeso, utiliza un colador para depurarlo un poco y sea más fácil de tomar.

Jugo de zanahoria y apio
Podrás encontrar dos variaciones de este jugo: elije si deseas utilizar la manzana o la zanahoria, ambos ingredientes te ayudarán a que tu piel elimine las toxinas acumuladas y se vea radiante. Además, podrás utilizar este jugo entre comidas para evitar ingerir alimentos poco saludables.

Ingredientes:
1 Zanahoria o manzana verde
1 rama de Apio
1 Cucharada de endulzante natural

Preparación:
Limpia y pela los ingredientes y agrégalos, las cantidades que desees, a la licuadora y bate hasta mezclar los ingredientes. Si ves que está muy espesa la preparación, agrega un poco de agua hasta obtener la textura deseada.

Batido de arándanos y frutos rojos para subir las defensas
Gracias a las propiedades de los arándanos, este jugo detox te ayudará a fortalecer tu sistema inmune, lo que te protegerá contra las gripas estacionales, las infecciones urinarias y la proliferación de bacterias dentro de tu organismo. Además es un excelente antioxidante que retrasará el envejecimiento de tu cuerpo.

Ingredientes:
1 Vaso arándanos o frutos Rojos frescos
Jugo de 1 limón
1 Vaso de leche vegetal
Agua de coco

Preparación:
Agrega todos los ingredientes a licuadora y bate hasta obtener tu jugo detox. Tómatelo frío o a temperatura ambiente, seguro lo disfrutarás.

Batido de espinacas, manzana y apio para el desayuno
Este jugo verde podrás utilizarlo en las mañanas como desayuno, su alto contenido de fibra dietética te ayudará a controlar el estreñimiento y te ayudará en tu objetivo de bajar de peso gracias a su bajo contenido calórico. Utilízalo también en la noche para que mejore el funcionamiento de sistema digestivo mientras duermes.

Ingredientes:
2 Taza de espinacas lavadas
2 Tazas de pepino
Tallo de apio
2 Manzanas verdes
Jugo de 1 limón
1/2 Taza de agua

Preparación:
Licúa todos los ingredientes y tómalo inmediatamente.

El Dengue – o fiebre del dengue, como también es conocido-, es una enfermedad tropical provocada por un virus que transmite los mosquitos de la especie Aedes (Aedes aegypti, principalmente, y en menor medida, el A. albopictus).

La infección por este virus se caracteriza puede causar fiebre, dolores de cabeza, sarpullidos y dolor en todo el cuerpo. La mayoría de los casos son leves y desaparecen por sí solos luego de aproximadamente una semana.

Todos los años, considerando que Panamá es un país endémico en Dengue, el Ministerio de Salud (Minsa), así como otras organizaciones públicas y privadas vinculadas a la salud llevan a cabo importantes campañas de concienciación, principalmente orientadas a la prevención del contagio del virus, que incluye medidas sanitarias para la eliminación y reducción la proliferación del mosquito, vector transmisor del virus.

El moquito se reproduce con facilidad en cualquier envase que almacene agua, convirtiéndolo en criadero.

Panamá registra todos los años, especialmente en la época lluviosa, un número variable de casos. Hay años con mucha actividad y otros con menor cantidad de casos, pero con una variable que refleja un patrón de endemicidad.

¿Qué le ocurre a tu cuerpo cuándo te da Dengue?
El mosquito que transmite el virus es la hembra, la cual se alimenta de sangre. La hembra necesita sangre para que sus huevos maduren y pueda depositarlos en un criadero. El mosquito macho se alimenta del néctar de las plantas.

Para poder hacerlo, en su aparato bucal cuenta con el “labium”, una especie de coraza que cubre las piezas dentales cuando estas no son utilizadas.

Cuando el mosquito se posa sobre nuestra piel, muestra su aparato bucal deslizando el “labium”, inyecta su mandíbula y “maxilas” hasta encontrar sangre, envía saliva anticoagulante, la cual provoca una reacción alérgica.

El insecto, a medida que se alimenta, transmite el virus al sistema circulatorio a través de su saliva. El virus actúa inmediatamente sobre el sistema nervioso, pulmones, riñones y estómago.

La infección interna se da cuando el virus ataca los glóbulos blancos y los tejidos linfáticos. El virus se mueve por todo el torrente sanguíneo, bajando el nivel de los glóbulos blancos.

Cuando un mosquito del género Aedes pica a una persona infectada por el virus del dengue, el mosquito se convierte en portador de ese virus. Si el mosquito pica a otra persona, esta puede contraer la fiebre del dengue. El virus no se puede contagiar directamente de una persona a otra.

¿Cuáles son los signos y los síntomas del dengue?
Los síntomas de la fiebre del dengue suelen ser leves en los niños pequeños y en quienes padecen la enfermedad por primera vez. Los niños mayores, los adultos y quienes ya hayan padecido la infección previamente pueden tener síntomas de moderados a graves.

Los signos y los síntomas más frecuentes de la fiebre del dengue incluyen los siguientes:

- Fiebre alta, posiblemente de hasta 40°C
- Dolor detrás de los ojos y en las articulaciones, los músculos y/o los huesos
- Fuerte dolor de cabeza
- Sarpullido en la mayor parte del cuerpo
- Sangrado leve en la nariz o las encías
- Fácil formación de moretones

En el pasado, la fiebre del dengue recibía el nombre de "fiebre rompehuesos" o "fiebre quebrantahuesos", lo que se puede deber al síntoma de fuerte dolor reumático (en huesos y músculos) que puede provocar. En realidad, la fiebre no rompe ningún hueso, pero en algunos casos puede producir esa sensación al paciente.

En casos excepcionales, la fiebre del dengue se puede transformar en una forma más grave de la enfermedad, llamada fiebre hemorrágica del dengue o dengue hemorrágico. Esta afección puede ser de riesgo vital y requiere un tratamiento médico inmediato.

¿Cómo se trata la fiebre del dengue?
No existe un tratamiento específico para la fiebre del dengue. Los casos leves se pueden tratar administrando una gran cantidad de líquidos para prevenir la deshidratación y con mucho reposo. Los analgésicos que contengan paracetamol, pueden aliviar el dolor de cabeza y otros dolores asociados a la fiebre del dengue. Se deben evitar los analgésicos que contengan ácido acetilsalicílico (como la aspirina) o ibuprofeno, ya que pueden favorecer las hemorragias.

La mayoría de los casos de fiebre del dengue desaparecen en el transcurso de una o dos semanas y no causan problemas a largo plazo. Si una persona presenta síntomas graves de esta enfermedad o si sus síntomas empeoran el primer o segundo día tras la desaparición de la fiebre, busque atención médica de inmediato. Podría ser una indicación de fiebre hemorrágica del dengue, que es una emergencia médica.

Para tratar los casos graves de fiebre del dengue en un hospital, los médicos administran líquidos y electrolitos (sales) por vía intravenosa (VI) para reponer los líquidos perdidos a través de los vómitos y la diarrea. Cuando este tipo de tratamiento se inicia en las etapas iniciales de la enfermedad, suele ser eficaz. En los casos más avanzados, es posible que los médicos tengan que hacer una transfusión de sangre.

En todos los casos de infección por dengue, se debe hacer todo lo posible para impedir que a la persona infectada le piquen los mosquitos. Esto ayudará a prevenir la propagación de la enfermedad a otras personas.

Mientras el mundo abraza la idea del viaje por motivos médicos y de salud, y miles de pequeñas empresas, proveedores médicos y hasta ciudades enteras, deciden avanzar en la dirección de convertirse en verdaderos destinos del Turismo Médico y el Turismo de Salud y Bienestar, también existe un nutrido grupo de individuos que consideran que, por no ofertar sus servicios al paciente internacional, se encuentran fuera de la industria. Esto es un error.

El Turismo Médico es un tipo de negocio que, por la naturaleza y dimensión de las inversiones que implica, afecta de manera horizontal al mercado, sin dejar por fuera a ninguno de sus participantes. El ecosistema de Turismo Médico latinoamericano ya no es una idea proyectada y que podría ocurrir en el futuro cercano. Desde pequeñas clínicas dentales hasta grandes hospitales, hasta clústers de ciudad, los competidores ya pasaron de sus etapas iniciales de planificación, lanzamiento, fracaso, ensayo y error, y otros pasos inherentes al crecimiento empresarial y del emprendedurismo de nicho de innovación, y se encuentran ahora en una nueva etapa creativa que busca y encuentra oportunidades en países vecinos. Cada uno de nuestros destinos es el blanco comercial del otro, en alguna medida, y la batalla por convertirse en la oferta preferida del mundo globalizado, se libra en la mente de los pacientes, que ya no está restringida por tabúes, prejuicios y las recomendaciones del médico de la esquina.

Es el paciente quien decide cuándo, con quién y sobre todo en dónde se atiende. Por lo tanto, decidir que "no competiremos en el Turismo Médico" es decir que no competiremos por nuestros propios pacientes locales. Determinar que no nos interesan los pacientes extranjeros que podrían necesitarnos, es aceptar que otras empresas tomarán esa casuística y la convertirán en experiencia y economía, que tarde o temprano terminará por atraer a los pacientes locales, de los cuales depende nuestra clínica u hospital.

Para, genuinamente, ser competitivos, debemos lograr un nivel de calidad, experiencia y acceso al mercado que esté en el mismo nivel de globalización de ese mercado. No podemos seguir mirando por la ventana y creyéndonos que los ciudadanos que nos rodean siguen a merced del ecosistema local, restringidos por barreras físicas y culturales, cuando cada uno de ellos carga una ventana a la oferta de nuestros competidores regionales, en el bolsillo. Hay que aceptar, que cuando alguien busca "Clínica" en su equipo móvil, el mundo es el límite, y las ofertas son infinitas.

La realidad de la práctica médica, dental y de la industria hospitalaria de nuestros días, es que sus clientes tienen en sus manos el poder y la información necesaria para decidir un cambio de proveedor. Y mientras que el principal detonante de este tipo de cambio sea el factor "Precio", la Calidad, el nivel de Acreditación, incluso las buenas maneras y el calor humano que estos clientes puedan percibir por parte de un proveedor, siguen siendo poderosos generadores de fidelidad. Más adelante, la casuística será el valor por el cual los pacientes decidirán hacia dónde se movilizan en la búsqueda de salud, y cuando ese momento llegue, los proveedores que no hayan sido parte de la competencia en el mundo de la salud globalizada, se verán orillados a competir por precio; no me puedo imaginar un destino peor que ese para un negocio en el sector salud.

Considere invertir en un acercamiento saludable al Turismo Médico, como área de conocimientos imprescindible para el crecimiento y la subsistencia de su empresa médica. En Panamá, la oportunidad de aprender y ser parte de esta corriente de ideas y experiencias es la Conferencia Panasalud, que se realiza cada dos años con una nutrida participación de empresarios y especialistas de la salud, que se reúnen para unificar ideas y compartir experiencias, en un ambiente de camaradería y colaboración. En 2019, este evento se realizará los días 23 y 24 de octubre en el Hard Rock Hotel. Si Usted lidera una práctica médica o dental, participe.

Mayor información sobre Panasalud 2019 en este enlace.

El Dr. Mario gilberto Vega Croker nos presenta Panamá Fertility, una clínica líder en Centroamérica y la región, en tratamientos de reproducción. Conozca quienes componen esta clínica, con qué tecnología cuenta, su trayectoria y algunos de sus programas insignias.

Cataratas, nuevas técnicas de biopsia de próstata para la detección del cáncer, manejo del prolapso vaginal, factores de riesgo del cáncer, Programa de Evaluación Integral y Bebé Contigo de Panamá Fertility y apnea del sueño en niños, son algunos de los temas que Lorena Martínez y los mejores médicos de Panamá nos traen en esta nueva edición de SaludPanama.com en Televisión

900 metros cuadrados, dentro de las mismas instalaciones de The Panama Clinic (TPC), uno de los más modernos hospitales de la región, serán destinados a la formación académica universitaria de estudiantes de pregrado y postgrado de carreras de ciencias de la salud de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Panamá (UP).